治疗习惯性流产

  习惯性流产又称为复发性流产,指的是连续2次怀孕,在同一妊娠周发生自然流产的现象。习惯性流产并不是一种疾病的名称,而是多种疾病的一种共同表现,属于不育症范畴。习惯性流产多发生在不知情的状况下,当宝宝悄悄“流”走,留给孕妈妈的是巨大的身心痛苦,因此,育龄夫妇必须加以警惕!

  哪些因素会造成习惯性流产?

  导致习惯性流产的病因复杂,临床统计约有40多种疾病能够引起习惯性流产。其中,早期习惯性流产多由于染色体异常、黄体功能不全以及免疫因素所致。而晚期习惯性流产多由于子宫颈、子宫异常等因素以及全身性疾病所致。造成习惯性流产的因素具体如下:

  1、遗传因素

  染色体异常所致的流产可发生于妊娠的任何阶段,但以妊娠早期为较多见。较常见的异常染色体是三倍体、多倍体及X染色体。通常,孕妇年龄大于35岁者卵子易发生染色体不分离,导致染色体异常、习惯性流产。此外,精子染色体也会出现异常,如大头精子多为双倍体,受精后胚胎为多倍体,可发生复发性流产。不良环境如有毒害的化学物质、放射线、高温等也可造成胚胎染色体异常。

  2、内分泌因素

  临床统计:约20%—25%的习惯性流产为内分泌异常所致。常见会导致习惯性流产的分泌液异常有:黄体功能不全、雌激素低下与子宫内膜反应不良、甲状腺功能障碍、高泌乳素血症、糖尿病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。

  3、子宫性问题

  子宫内膜感染、子宫内膜异位症、子宫粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫颈机能不全(如松弛)等都可以造成习惯性流产。近年来,人工流产病例增多,创伤性宫颈机能不全的发生率逐渐增加,其在习惯性流产中的发生率约占了5%。

  4、感染因素

  女性生殖道感染包括支原体、衣原体、弓形体、淋球菌、单纯疱疹、风疹、巨细胞病毒及原虫等病原微生物感染,都可导致习惯性流产。临床统计,约有0.5%的习惯性流产源于感染引起。

  5、免疫因素

  习惯性流产病因十分复杂,除与前面提到的因素等有关外,不明原因的约占70%,这大约70%不明原因习惯性流产疑与免疫因素有关。免疫因素造成习惯性流产的原因是:胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体,在母体子宫内生长发育直至分娩,胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调,往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。

  6、其他因素

  全身性疾病如心血管病、肾病、肺炎及某些性传播疾病如艾滋病、梅毒等;环境因素,如长期接触化学物质、常处高温、微波、射线照射等;长期抽烟、喝酒,都可导致习惯性胚胎畸形,引起习惯性流产。

  查找习惯性流产的病因要做哪些检查?

  为全面查找习惯性流产病因,患者应该在下次怀孕前,在医生的指导下,根据不同的问题,做相应的检查。对习惯性流产的检查,务求全面、彻底,这样才能有针对性的展开治疗,帮助健康孕育新生命。查找习惯性流产病因,具体要做一下检查:

  1、病史及临床表现

  月经婚育史:初潮年龄、周期及经期长短、有无痛经、人工流产史等。

  夫妻双方既往病史:包括心脏病、肾病、血液病系统疾病、自身免疫性疾病以及内分泌疾病等,

  家族史:父母健康史、兄妹有无子等。

  个人史:有无接触有毒物质,有无烟酒等不良嗜好等,

  流产史:流产次数、日期、妊娠周数、流产物是否有病理检查结果等。

  2、体征检查

  体格检查:有无代谢性疾病,如多毛、肥胖、溢乳等。

  妇科检查:有无炎症、子宫颈口松弛等问题,子宫大小形态是否正常、有无附件包块等。

  3、辅助检查

  内分泌检查:基础内分泌六项检查、基础体温检查、子宫内膜活检(判断黄体功能情况)。

  遗传学检查:确定有无染色体异常。

  输卵管造影:判断子宫有无畸形、子宫机能是否正常、输卵管是否通畅等。

  宫、腹腔镜检查:确定子宫畸形及其种类,并在诊断基础上进行治疗。

  B超检查:判断子宫形态、有无肌瘤及其位置、数量。

  免疫学检查:对原因不明的习惯性流产,尤其是多次自然流产,应进行免疫学检查。

  习惯性流产该怎么治?

  习惯性流产女性在确诊后,就应该根据病情,展开治疗。不同原因所致的习惯性流产,治疗方法是不同的,具体方法如下:

  1、内分泌治疗(药物治疗)

  对内分泌异常所致的习惯性流产,通常采用药物治疗,黄体功能不全者用药有黄体酮、HCG注射。高泌乳血症患者用溴隐亭进行治疗。

  2、手术治疗

  子宫性疾病、子宫形态异常、宫腔粘连等问题引起的习惯性流产,则需要靠手术解决。

  3、免疫治疗

  免疫因素所致的习惯性流产,传统上采取类固醇药物低剂量持续疗或高剂量间歇疗,但其具有副作用大、成功率低等缺点,不易被患者接受。目前采取比较多的是免疫接种治疗。

  五洲生殖专家提醒您:发生过两次或两次以上自然流产的女性,夫妻双方就应该去做个相关检查,确定是否是习惯性流产,如果确诊,切莫惊慌,应积极配合医生进行治疗,多数习惯性流产患者在医生的指导下,都能生育健康宝宝的!