产后盆底功能障碍

  盆底功能障碍症状:

  1.咳嗽、爬楼、剧烈运动时漏尿;憋不住大便、便秘;

  2.憋不住尿,想上卫生间必须马上去,不然就尿裤子;

  3.小肚子坠胀;子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂;

  4.慢性盆腔痛、小腹痛;

  5.阴道松弛;性生活质量低下;

  针对人群:产后女性;
 

  盆底功能评估:

  分为治疗前、治疗中、治疗后三次

  检查分为妇科检查、尿动力学检测、盆底肌功能检测、盆底超声波检测

  所用仪器包括尿动力检测仪、盆底康复仪(盆底肌检测)、四维B超等,根据患者具体情况,可增加影像学检查(B超,CT/核磁共振)、膀胱镜检查。
 

  治疗方式:

  1. 提肛缩阴肌肉运动练习

  产后积极进行体操运动,来锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉。盆底肌肉锻炼的方法为:做收紧肛门及阴道的动作,每次收紧5~10秒,间隔5~10 秒重复上述动作,连续做15~30分钟,每日2~3次,4~6周为1个疗程。这项锻炼不仅适宜在产后进行,而且在其后的一生中都可以经常做。

  2. 生物反馈训练疗法

  生物反馈训练疗法是通过引导表面肌电图和引导尿道收缩压的测定,反馈显示为肌电图或压力曲线,通过影响显示及声音提示,使患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态,并参与到治疗当中。结合个体化电刺激治疗,可唤醒、激活盆底肌,加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复,对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。

  适应症:各种尿失禁、轻、中度子宫脱垂,阴道膨出、反复阴道炎、尿路感染

  患者非急性期、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等)、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍、泌尿生殖修补术辅助治疗、术后疤痕疼痛、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者等。

  3. 菲蜜丽私密激光技术

  菲蜜丽私密激光术是利用五洲特色无创热作用模式CO2激光,修复老化细胞,促进胶原

  纤维、弹性纤维等促使阴道紧致,重塑阴道弹力纤维网,使阴道更加健康、敏感、润滑的一项私处整形手术。私密激光术对于因年龄增长、性史较长、经历孕产等引起的阴道松弛、妇科炎症、尿失禁都有极好的治疗效果。

  适应症:阴道松弛、阴道内环境紊乱、敏感度差,伴有尿失禁等。

  4.盆底电刺激疗法

  通过电磁刺激盆底神经肌肉治疗尿失禁、阴道松弛等疾病。临床应用肛门探头电极、阴道探头电极等对阴部神经及盆腔神经的反射性刺激,或是对神经、肌肉的直接刺激,达到治疗的目的。

  适应症:肛门肌肉松弛、阴道肌肉松弛、敏感度差、尿失禁、性功能障碍等。

  5. 性心理辅导

  对于心理障碍引起的性生活不和谐;盆底功能损伤经过物理及手术治疗,性生活质量仍然没有得到改善的;都需要进行专业的性心理辅导。分为5次一疗程。

  6. 中医调理

  慢性盆腔痛中医辩证多属于气滞血瘀;尿失禁、粪失禁、器官脱垂,在中医属于气虚、中气下陷的辩证范畴。中医辅助治疗,通过中医针灸+按摩+中药,对于患者改善症状和体质有非常好的帮助。10天为一疗程。

  以上盆底功能的评估及康复治疗,不仅针对产后女性,对于老年人的阴道松弛、漏尿问题同样适用,同样需要利用尿动力检测、盆底超声波检测、生物反馈检查、治疗等。