中医治疗痤疮，内外兼治，治标更治本

　　痤疮是临床常见病，病程慢性，部分患者可遗留瘢痕，对其身心健康造成较大影响，中医药治疗对控制病情、减少复发和改善伴随全身症状、提高生活质量有确切疗效，本共识旨在为临床医生治疗痤疮提供指导性意见。
 

　　痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，属中医肺风粉刺范畴。初发者多由肺经风热、湿热内蕴，肺胃热邪上熏头面而致，久者痰瘀互结而出现结节、囊肿甚至瘢痕。近年来，由于生活节奏加快，压力增大，肝郁在本病的发病中起到了越来越多的作用。
 

　　治疗原则

　　以皮疹辨证结合整体辨证，中医内、外治结合为原则，同时应注意不同的年龄阶段其辨证有所侧重。青春期痤疮，多从肺、胃论治;女性青春期后痤疮患者，多从肝、肾论治 ;久治不愈者，多存在本虚标实，应注意补泻兼施。在辨证施治基础上联合合适的外治方法可以加快皮疹消退，减少后遗瘢痕的形成。
 

　　五洲治疗方法

　　一、辨证论治
 

　　肺经风热证：皮疹以粉刺为主，少量丘疹，色红，或有痒痛。舌红，苔薄黄，脉数。治宜疏风清肺。方用枇杷清肺饮加减 。
 

　　湿热蕴结证：皮疹以丘疹、脓疱、结节为主，皮疹红肿疼痛，或伴有口臭，便秘，尿黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿。方用茵陈蒿汤、泻黄散加减治疗。
 

　　冲任不调证 ：皮疹以粉刺、丘疹为主，或有结节，色暗红，或伴烦躁易怒，胸胁胀痛、月经先后不定期、血块、经前皮疹加重。舌质暗或有瘀点，苔黄，脉弦细。治宜调理冲任。方用丹栀逍遥散加减 。
 

　　痰瘀结聚证 ：皮疹以结节和囊肿为主，色暗红或紫、或有疼痛。舌暗红，苔黄或腻，脉滑。治宜化瘀散结，清热解毒。方用仙方活命饮加减 。
 

　　二、外治疗法
 

　　根据皮疹的不同类型，选择合适的外治药物及方法。如：姜黄消痤搽剂、玫芦消痤膏 、克痤隐酮凝胶 、如意金黄散 、龙珠软膏 、积雪苷霜软膏等。
 

　　五洲皮肤病专家

　　高晓敏 副主任医师

　　五洲中医科皮肤病专家

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　　毕业于河北中医学院，进修于广州中医药大学附属医院，跟随皮肤专家陈汉章，脾胃专家许鑫梅学习，曾受到中医妇科学家罗元恺，国医大师邓铁涛指点。从事中医临床工作近40年，在治疗內科，妇科，皮肤科等常见病，多发病及疑难杂症有丰富的临床经验。
 

　　诊疗特长：擅长中西医结合，内服外用治疗痤疮、黃褐斑、银屑病、蛇串疮、皮肤淀粉样变，中医辩证治疗慢性胃炎、慢性泌尿系感染，咳喘及泌尿结石等，擅用中药配合针疗慢性荨麻疹、眩晕症、月经不调，产后常见病、更年期综合症。