子宫腺肌症诊疗专家谈:有一种痛经绵延不绝,痛不欲生

2019-02-25

  痛经在女性朋友中非常常见,因此很多人并不会到医院就诊,常常会采用诸如多穿衣服、喝红糖水、敷暖水袋、卧床、吃止痛药等方法。

  有些痛经确实会得到缓解,但是有一类痛经,不但不会缓解,还会渐进性加重,这时就需要提高警惕,这类痛经很有可能是子宫腺肌症引起的。

  33岁的王女士,3年前突然出现痛经,当时情况较轻,王女士并没有在意。之后王女士痛经逐渐加剧,有时甚至需要服用止痛片。

  近两个月来,止痛片似乎也失去了作用,同时月经量明显增多,经期明显延长。

  痛经和月经过多使得王女士痛苦不堪,于是便来到了我院妇科找到张玮主任就诊,张主任详细询问了王女士的情况,并结合妇科检查、彩超等,较终确诊王女士为子宫腺肌症。

  

 

  子宫腺肌症

  以痛经为主要症状,绵延不绝,痛不欲生

  子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病。

  其疼痛特点是痉挛性或绞痛性,严重时令人难以忍受,并经常伴有月经失调、贫血、不孕、性交痛等。

  其症状剧烈、顽固,异位的内膜组织具有播散、种植等类似恶性肿瘤的行为,难以根治。

  该病近年来发病率逐年上升,已由临床上少见的疾病发展为中青年妇女的常见病。

  子宫腺肌症病灶挖除术

  帮她摆脱痛经困扰

  通过超声检查后,张主任发现王女士的子宫腺肌症病灶局限,比较适合手术挖除病灶治疗,在征求王女士的个人意愿后,张玮主任为其采用了子宫腺肌症病灶挖除术进行治疗,手术后王女士终于摆脱了持续3年痛经的困扰,生活质量明显提高。

  术后随访时王女士表示:“张玮主任的手术很高超,折磨我这么久的痛经困扰终于解除了,非常感谢她,感谢五洲医院。”

  手术中的张玮主任(中)

  保留子宫动脉上行支的部分子宫体切除术

  让她重新享受生活

  42岁的孙女士,子宫腺肌症痛经十来年,3年前痛经加重,月经量多于原来两倍,并且伴有肛门坠胀感,经期延长约10-12天,近两年来痛经和贫血已经不能忍受,通过各种方法治疗都无济于事,后来经朋友介绍找到张玮主任治疗,经过详细的检查,发现孙女士病灶弥散且子宫体增大,这些是加剧她“痛经”程度的罪魁祸首。

  结合孙女士没有生育需求以及强烈要求缓解痛经的意愿,张主任为其采用了“保留子宫动脉上行支的部分子宫体切除术”进行治疗,较大限度保证卵巢血供,保障卵巢的内分泌功能不受影响。术后经过一段时间的调理,孙女士痛经已经完全消失,生活质量大大提高。

  张玮主任:子宫腺肌症诊疗要坚持个性化

  五洲子宫腺肌症诊疗专家张玮主任表示:子宫腺肌症的诊疗策略要遵循“减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发”28字原则,治疗子宫腺肌症时,要根据患者的年龄、有无生育要求、患病类型一级病情严重程度等具体情况综合考虑,有针对性的制定个性化诊疗方案,才能取得良好的治疗效果。

  专家介绍

  

  张玮 主任医师

  原北京妇产医院妇科专家

  北京五洲妇儿医院妇科专家

  北京医学会医疗事故鉴定专家库成员

  北京市东城区医疗事故鉴定委员会成员

  张玮主任在妇科良性疾病的微创治疗方面有很高的造诣,擅长应用宫腔镜、腹腔镜技术治疗各种妇科良性疾病,如子宫肌瘤、卵巢良性肿物、子宫内膜异位症等。尤其擅长经阴道手术(如阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、女性外阴阴道整形术等)、保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术,对于输卵管整形、复通等手术也有很多独特见解。