盆腔性不孕

2021-07-20

  盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,都可以造成妇女不孕。
 

  临床表现

  生殖器结核的临床表现很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。

  1、月经失调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。

  2、下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。

  3、全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。

  4、不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞,导致不孕;或由于输卵管周围粘连,使其丧失运输功能,引起不孕。

  5、其他症状:较多患者无明显体征和其他自觉症状;较严重患者腹部可触及囊性肿块或子宫两侧可触及大小不等的肿块、钙化结节等。
 

  病因

  引起盆腔炎的主要病因有:

  1、产后、人流后感染:分娩后产妇体质虚弱,病原体侵入宫腔内,引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

  2、宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、宫腔镜检查等,由于术前有性生活、手术消毒不严格或术后不注意个人卫生等,使细菌上行感染,引起盆腔炎。

  3、经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫、经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

  4、邻近器官的炎症直接蔓延:较常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

  5、不洁性交、经期性交等。
 

  危害

  1、不孕症:盆腔炎较大的危害是造成不孕症。妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,都可以造成妇女不孕。当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性,或者盆腔炎治疗不及时,迁延成慢性时,常常造成妇女不孕。

  2、肾病:由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连,向上可达肾脏周围,因此如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗,炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,引起盆腔脓肿,还可以向上蔓延,导致肾周围脓肿。

  3、精神心理影响:慢性炎症由于久治不愈、反复发作会影响正常工作和生活以及身心健康。
 

  如何治疗?

  女性生殖系统,任何一方面的疾病都可能引发盆腔炎,从而导致不孕。所以,女性一旦感染盆腔炎,一定要积极治疗。

  对于慢性盆腔炎的治疗,单一疗法效果较差,应采用综合治疗为宜。对此,五洲采用药物配合手术、物理、心理等手段治疗盆腔炎,多管齐下,因人、因病、因症制定个性化治疗方案,全面、综合、系统治疗盆腔炎,让患者早日远离炎症困扰,实现生育。

  1、中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿、活血化瘀为主;有些患者为寒凝气滞型,治则以温经散寒、行气活血为主。五洲专家因人、因病合理、科学地选择药材,进行对症治疗。

  2、中医+西医治疗:盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称。五洲专家中医辨证施治的同时,配合西医治疗,达到标本兼治的效果。

  3、手术治疗:以保留患者卵巢功能、保全患者生育能力为宗旨,五洲专家会根据患者实际情况选择合适的微创手术。

  4、物理疗法:利用短波、超短波、蜡疗等物理疗法,对盆腔进行温热的良性刺激,从而促进盆腔局部血液循环、改善组织的营养状态、提高新陈代谢,帮助炎症的消退。

  5、心理治疗:应用心理学的原理,通过疏导、支持、解释、启发、教育、训练、药物使用等过程,解除患者的心理障碍,帮助患者恢复心理健康。
 

  饮食注意事项

  1、盆腔炎饮食需食清淡易消化食品,应食具有活血理气散结之功效食品,适当补充蛋白质等。

  2、禁食生冷之物如冷饮、瓜果等。

  3、白带色黄、量多、质稠的患者属湿热症,忌食辛辣温热、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公鸡等。

  4、不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。

  5、少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。

  6、五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。

  7、禁烟酒。